Nietrzymanie moczu po porodzie to sytuacja, w której kobieta doświadcza mimowolnego odpływu moczu w okresie po urodzeniu dziecka. Objawy mogą się różnić w zależności od stopnia nasilenia problemu. Nietrzymanie moczu najczęściej występuje w poniższych sytuacjach:
- kichanie, kaszel, śmiech,
- podnoszenie dziecka,
- praca fizyczna,
- uprawianie sportu,
- stosunek płciowy.
Dodatkowo mogą być obserwowane:
- nagła potrzeba oddania moczu, której nie można powstrzymać,
- zmniejszona zdolność utrzymania moczu podczas podróży, w miejscach publicznych z utrudnionym dostępem do toalety,
- potrzeba częstszego oddawania moczu,
- uczucie ucisku lub dyskomfortu w obszarze miednicy.
W Szpitalu Dworska w Krakowie nasz zespół lekarzy i fizjoterapeutów prowadzi diagnostykę i leczenie nietrzymania moczu po porodzie (w tym stymulację mięśni dna miednicy polem elektromagnetycznym wysokiej intensywności - czytaj w dalszej części tekstu).
Umów wizytę fizjoterapeuty lub lekarza urologa
Możesz też umówić wizytę telefonicznie - ZADZWOŃ: 12 352 25 25.
Negatywne skutki nietrzymania moczu po porodzie
- unikanie aktywności fizycznych nasilających nietrzymanie moczu - rezygnacja z uprawiania ulubionych sportów (np. biegania, fitnessu),
- ograniczenie kontaktów społecznych, rezygnacja z podróży, izolacja w domu,
- unikanie zbliżeń intymnych, spadek satysfakcji z życia seksualnego,
- ryzyko stanów lękowych związanych z możliwością wycieku moczu w codziennych sytuacjach,
- poczucie zawstydzenia i zaniepokojenia związane z utratą kontroli nad własnym ciałem, co może przyczynić się do obniżenia poczucia własnej wartości, a nawet depresji,
- zwiększenie ryzyka infekcji dróg moczowych.
Czynniki ryzyka poporodowego nietrzymania moczu
- urazy krocza podczas porodu, które zdarzają się częściej w przypadku wysokiej masy urodzeniowej dziecka, podczas przedłużonego i wyczerpującego porodu lub porodu indukowanego z gwałtownym przebiegiem,
- wielokrotne porody - każdy poród prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia mięśni dna miednicy, brak odpowiedniej rehabilitacji (wzmocnienia mięśni) między kolejnymi ciążami może doprowadzić do nietrzymania moczu po porodzie lub nasilić aktualne dolegliwości,
- nadwaga, otyłość przed ciążą, a także gwałtowne przybieranie na wadze w czasie ciąży,
- czynniki genetyczne związane z nadmierną rozciągliwością tkanki łącznej (jeśli u matki, babci również występował problem nietrzymania moczu),
- wiek ciężarnej powyżej 40 lat,
- przewlekłe infekcje układu moczowego.
Nietrzymanie moczu po porodzie - fizjoterapia
Fizjoterapeuta pomaga pacjentkom poprzez:
- naukę wzmacniania mięśni dna miednicy,
- naukę strategii służących poprawie kontroli pęcherza moczowego, a także złagodzeniu objawów nietrzymania moczu.
Ćwiczenia mięśni dna miednicy pomagają poprawić siłę i elastyczność mięśni istotnych dla kontroli utrzymania moczu.
Stymulacja mięśni dna miednicy polem elektromagnetycznym
Dodatkowo w naszym szpitalu istnieje możliwość skorzystania z terapii opartej na dodatkowej stymulacji mięśni dna miednicy polem elektromagnetycznym wysokiej intensywności. Sesje terapeutyczne z wykorzystaniem tej technologii umożliwiają znacznie efektywniejsze wzmocnienie mięśni, ponieważ na świadomy skurcz nakładany jest dodatkowy skurcz wynikający ze stymulacji wywołanej przez fale elektromagnetyczne generowane przez urządzenie.
Podczas zabiegu pacjentka leży na plecach z nogami umieszczonymi na piłce lub lekkim podwyższeniu, uda ustawione są w odwiedzeniu (w pozycji żabki). Płaski aplikator urządzenia przykładany jest do okolicy krocza. Nie ma konieczności rozbierania się od pasa w dół - fale elektromagnetyczne przenikają przez ubranie (zaleca się jedynie rezygnację z bielizny zawierającej nanosrebro).
Mięśnie dna miednicy muszą otrzymywać regularny bodziec treningowy o odpowiedniej intensywności. W związku z tym, celem uzyskania optymalnych efektów w postaci wzmocnienia mięśni zaleca się realizację min. 6 zabiegów z wykorzystaniem pola elektromagnetycznego.
Przeciwwskazania
Stymulacji mięśni dna miednicy falami elektromagnetycznymi nie wykonuje się podczas miesiączki.
Przeciwwskazania do zabiegu stanowią:
- mięśniaki macicy,
- choroba nowotworowa narządów miednicy mniejszej,
- domaciczna wkładka antykoncepcyjna.
Dodatkowe aspekty fizjoterapii
Fizjoterapeuci wykorzystują ponadto specjalne techniki terapii manualnej (np. mobilizacje mięśniowo-powięziowe), aby złagodzić nieprawidłowe napięcia w okolicach miednicy.
Niezwykle istotna jest również reedukacja nieprawidłowej postawy ciała, ponieważ utrzymywanie złej sylwetki negatywnie wpływa na funkcję mięśni dna miednicy.
Wskazówki dotyczące prawidłowej techniki oddawania moczu, wyboru "bezpiecznych" rodzajów aktywności sportowych oraz redukcji nadmiernej masy ciała również odgrywają istotną rolę w terapii nietrzymania moczu.
